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跟腱断裂治疗院内新技术

--五病室经皮微创治疗急性跟腱断裂一例

发布者：webadmin 作者：5病室李翔来源：发布时间：2018-07-18 00:50:58

　　近50年来，急性跟腱断裂的发生率不断增加。一个主要原因为人们对体育运动的兴趣不断增大，参与量不断增加。在所有的跟腱断裂病例中，超过75%的为体育运动中30-50岁的运动者。跟腱断裂的诊断可通过病史及体格检查确诊，首先，跟腱断裂局部可触及缺损，其次，可利用敏感性较高的Thompson试验来诊断：患者俯卧于检查台上，双足置于台边，挤压腓肠肌，如跟腱完好，则足可以跖屈，如跟腱断裂，则足不能跖屈；另外， MRI可发现跟腱断裂，尤其对确诊部分断裂最为有效，超声可用来评价两个肌腱断端之间的距离，有助于判断非手术治疗的效果。
　　急性跟腱断裂的治疗方式可分为非手术治疗与手术治疗，非手术治疗后跟腱再断裂率较高（非手术断裂率：1.7%--10%，据报道最高可达39%，手术断裂率低：0%--5%），所以，随着近年来手术技术的进步，大多数病例手术治疗可以取得比非手术治疗更好的疗效。传统切开手术治疗切口较大，存在感染、肌腱粘连及伤口不愈合等风险，Ma和Griffith在1977年设计了经皮修复跟腱的方法，之后经过改良目前应用越来越多。

　传统切开修复跟腱

经皮跟腱修复

经皮跟腱修复与切开跟腱修复比较

　　
　　近日，一名41岁的足球爱好者因比赛过程中不慎受伤致右足跟腱急性断裂入院，完善相关检查后行经皮跟腱断裂修复术，术后情况良好。

　　术前

术后

　　湘潭市中医医院五病室（创伤手足外科），拥有完整的显微外科团队，在运用微创新技术治疗骨与软组织损伤方面经验丰富，近年来完成多例经皮内固定手术（经皮股骨颈空心钉内固定术，经皮腕掌关节脱位克式针内固定术等），创伤小，患者满意。在科室主任王利军主任医师（湘潭市中医医院最年轻的主任医师）及科室副主任曾屹副主任医师（湘潭市中医医院青年骨干人才小组组长）的带领下，全体科室人员齐心协力，励志创新，在坚守中医特色治疗的基础上，借鉴国内及国际的先进技术和科研成果，根据实际临床经验，推动了科室各项技术的研究与应用，带来了科室的蓬勃发展。科室学术氛围浓厚，病例讨论积极，今年，我科湘潭市科技局课题“补阳还五汤在促进皮瓣术后功能恢复的疗效观察”结题，标志着我科在科研上的又一进步。手足外科在骨科里是最辛苦的一个科室，急诊多且病情复杂，凌晨做手术是家常便饭，但是我们有着一颗奉献的心，我们将不畏艰难，砥砺前行，为中医院的发展壮大保驾护航。

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